- Текущая деятельность: род занятий, хобби, чем на самом деле занимается больной.
- Лекарства (Rx): какие лекарства принимает пациент, включая рецептурные , безрецептурные и домашние средства , а также альтернативные и травяные лекарства или средства . Аллергия также регистрируется.
- История болезни в прошлом (PMH/PMHx): сопутствующие медицинские проблемы, прошлые госпитализации и операции, травмы, прошлые инфекционные заболевания или прививки , известные аллергии в анамнезе.
- Социальная история (SH): место рождения, место жительства, семейная история, социальный и экономический статус, привычки (включая диету , лекарства, табак , алкоголь).
- Семейный анамнез (FH): список заболеваний в семье, которые могут повлиять на пациента. Иногда используется генеалогическое древо .
- Обзор систем (ROS) или системный опрос : набор дополнительных вопросов, которые необходимо задать, которые могут быть пропущены в HPI: общий опрос (заметили ли вы потерю веса , изменение качества сна, лихорадку, припухлости и пр.) , а затем вопросы по основным системам органов тела ( сердце , легкие , пищеварительный тракт , мочевыводящие пути и т. д.).
Физикальное обследование — это обследование пациента на наличие медицинских признаков заболевания, которые являются объективными и наблюдаемыми, в отличие от симптомов, добровольно выявляемых пациентом и не обязательно объективно наблюдаемых. [12] Медицинский работник использует зрение, слух, осязание и иногда обоняние (например, при инфекции, уремии , диабетическом кетоацидозе ). В основе физического осмотра лежат четыре действия: осмотр , пальпация (ощупывание), перкуссия (постукивание для определения резонансных характеристик) и аускультация.(слушайте), как правило, в таком порядке, хотя аускультация предшествует перкуссии и пальпации при оценке брюшной полости. [13]
--
You received this message because you are subscribed to the Google Groups "1TopReadys1" group.
To unsubscribe from this group and stop receiving emails from it, send an email to
1topreadys1+unsubscribe@googlegroups.com.
To view this discussion on the web visit
https://groups.google.com/d/msgid/1topreadys1/CAEXU47X6VQeRZRwQKn5zABrEhnHEaQVzQTOBTtRG73XpSsLMEQ%40mail.gmail.com.
Comments
Post a Comment